La prévention des escarres chez la personne âgée ou immobilisée

Définition d’une escarre :

C’est la compression prolongée de la peau (tissu mou) entre un plan dur (ex : matelas, assise d’un fauteuil…) et une saillie osseuse. Les localisations les plus fréquentes sont les talons, le siège, le sacrum, le trochanter…

Facteurs de risques :

• L’âge
• L’immobilité ou un maintien long dans la même position
• La dénutrition ou la mauvaise alimentation
• Le frottement
• L’incontinence

Prévention d’escarres :

La prévention consiste principalement à lever cette compression des points d’appuis par un changement de position toutes les 2 ou 3h.

Pour se faire :

• Mettre des cousins de positionnement
• Position la personne en semi coté
• Adapter le support du point d’appui (matelas, talonnières…)
• Alimentation équilibrée et hydratation
• Effleurage (massage de la zone de point d’appui sans appuyer)

Les interdits :

• Position de côté (droite ou gauche)
• Pas de position complètement allongée
• Pas de position demie assise longue

L’escarre ne devrait plus exister de nos jours.

A l’hôpital 300 000 déclarations d’escarres sont faites chaque année (15% chez des patients en soins de longue durée et 8% chez les patients suite à une opération de plus de 3h).

Le cout d’une escarre est estimé entre 15 000 et 40 000 euros.

A l’adiam, la prévention d’escarres est assurée par les aides-soignantes qui sont formées régulièrement (formation en interne).

Le groupe escarre « Sauve ma peau », organisé au sein du SSIAD  (Service de Soins Infirmiers à Domicile ) et composé d’une cadre référente d’aides-soignantes et infirmière, répertorie les patients à risque et en assure le suivi. Un plan de soins individualisé est ainsi mis en place pour chaque patient détecté et un travail en lien avec les 2 ergothérapeutes du service permet d’adapter le matériel anti-escarres nécessaire.

Aucune escarre n’est apparue en 2017 sur le SSIAD de l’adiam. Tous les soins d’escarres effectuées au sein du service faisaient suite à une hospitalisation.

Les professionnels de l’adiam restent à votre disposition pour assister vos proches, transmettez nous votre demande d’évaluation et un membre de notre équipe vous recontactera dans les plus brefs délais.