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Faciliter l’accompagnement de la fin de vie à domicile

Qu’elle concerne une personne âgée ou bien une personne atteinte d’une maladie incurable en phase finale, la fin de vie est un sujet qui pose grand nombre de questions tant à la personne concernée qu’à son entourage et au corps médical qui l’accompagne. Choisir sa fin de vie et obtenir un accompagnement personnalisé peut permettre au malade d’appréhender de manière plus sereine cette épreuve et d’apaiser certaines angoisses.

Aujourd’hui, un nombre grandissant de personnes âgées choisissent de rendre leur dernier souffle dans l’intimité de leur domicile entourées de leurs proches. Ces dernières années, beaucoup de progrès ont été faits afin de respecter la volonté des patients tant au niveau législatif qu’en ce qui concerne l’accompagnement des aidants et la mise en place d’équipes de soins palliatifs à domicile qui prennent le relais du corps médical présent en milieu hospitalier ou gériatrique.

 

Quelles sont les conditions pour le maintien ou le retour à domicile ?

La décision du maintien ou du retour à domicile d’une personne en fin de vie doit être prise de manière collégiale par le patient lui-même, ses proches et ses médecins en considérant l’ensemble des paramètres qui permettront de faciliter cette période douloureuse et garantir un confort maximum au patient et à sa famille. Un bon accompagnement de la fin de vie passe par une coordination et une communication régulière entre tous les différents acteurs qui entourent la personne âgée.

Dans le cas d’un retour à domicile d’un patient qui a été hospitalisé, la validation de son projet de fin de vie se fera bien entendu dans le cas où le séjour en service de gériatrie ou en milieu hospitalier n’est plus indispensable. Les équipes de l’hôpital et le personnel soignant mobile vont alors se coordonner et organiser avec la famille le retour à la maison de leur proche.

 

Les soins à domicile

Les personnes en fin de vie, notamment les personnes atteintes de maladies en stade terminal tel que le cancer, ont besoin de recevoir des traitements ou des soins palliatifs, afin de soulager les souffrances physiques et psychologiques qui sont les leurs.

Ces soins peuvent être dispensés par des infirmier(e)s libéraux, des services d’hospitalisation à domicile ou autres structures qui se déplacent au domicile du patient ou bien par la famille qui pourra prendre en charge une partie des soins quotidiens. Toujours dans le but de préserver au maximum la dignité de la personne en fin de vie, les infirmiers peuvent également aider la famille à faire la toilette quotidienne de leur parent malade.

 

Comment la famille proche peut-elle aider et s’adapter ?

Bien qu’il existe aujourd’hui des services mis en place afin de faciliter le maintien à domicile de personnes isolées, beaucoup de personnes en fin de vie sont accompagnées par leurs proches. Pour qu’un projet de fin de vie à domicile puisse voir le jour et soit vécu au mieux par toutes les personnes concernées, il est préférable que le proche-aidant ne soit pas seul. Partager les difficultés du quotidien aux côtés de son parent en fin de vie permet à l’entourage de pouvoir tenir psychologiquement et physiquement plus longtemps et de gérer les évènements de manière plus sereine.

Le personnel médical qui accompagne la famille peut également fournir un soutien psychologique si nécessaire afin de dénouer des problématiques parfois pénibles. Par ailleurs, il est bénéfique pour les proches-aidants de maintenir des activités en dehors du domicile du malade et de conserver un rythme de vie le plus proche de celui qu’ils avaient avant de s’occuper de leur proche. Il est essentiel d’offrir un environnement dynamique et familier à la personne en fin de vie tout en lui permettant de prendre du recul sur la situation. L’entourage qui accompagne et assiste la personne en fin de vie peut bénéficier d’un congé spécial dit de « solidarité familiale » que l’employeur sera obligé d’accepter.

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