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Comment s’occuper d’un proche âgé pendant l’épidémie de COVID-19?

28 Avr 2020

Interview de Frédérique Lapierre, infirmière générale et responsable du service de soin à domicile de l’Adiam. Comment s'occuper d’un proche âgé pendant l'épidémie de COVID-19 ?

2 3 Sommaire de l’article

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Santé Magazine : Interview de Frédérique Lapierre, infirmière générale et responsable du service de soin à domicile de l’Adiam

Lorsqu’un senior est en situation de dépendance, il arrive qu’une personne de la famille s’investisse du rôle d’aidant. Mais la gestion du risque sanitaire lié au coronavirus, ainsi que l’enjeu émotionnel de la personne âgée, peuvent poser problème.

Frédérique Lapierre, infirmière générale et responsable du service de soin à domicile de l’Adiam, tient à rassurer ces soignants non professionnels. « Si la personne confinée ne présente aucun symptôme, qu’il respecte les règles de sécurité, et s’il n’a aucun contact lors de ses éventuelles sorties, le risque est minime. »

Dans ce cas, il reste essentiel de se laver les mains avant et après chaque promenade, d’utiliser du gel hydroalcoolique, et d’enlever les chaussures lorsqu’on rentre chez soi. Pour plus de sécurité, il est possible de laver les vêtements à 60 degrés.

Lire l’article dans son intégralité sur le site de santé magazine

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Ce qu’il faut retenir

L’aide à domicile désigne toute personne intervenant au domicile d’un particulier pour l’aider dans les actes essentiels de la vie quotidienne. Elle regroupe trois métiers distincts : agent à domicile (tâches ménagères), employé à domicile (aide à la toilette, accompagnement) et auxiliaire de vie sociale (dépendance lourde, diplôme d’État). Elle s’adresse aux personnes âgées de 60 ans et plus, aux personnes handicapées et aux convalescents. Le financement repose sur l’APA, la PCH, les aides des caisses de retraite et un crédit d’impôt de 50 % des sommes engagées.

  • Trois métiers distincts : agent à domicile, employé à domicile et auxiliaire de vie sociale, différenciés par le niveau de qualification et l’étendue des missions.
  • L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) finance les heures d’aide pour les personnes de 60 ans et plus classées GIR 1 à 4, versée par le Conseil départemental.
  • La PCH (Prestation de Compensation du Handicap) prend en charge l’aide humaine pour les personnes handicapées, sans condition de ressources pour l’éligibilité.
  • Un crédit d’impôt de 50 % s’applique sur le reste à charge après déduction des autres aides, cumulable avec l’APA et la PCH.
  • Une évaluation à domicile gratuite permet de définir le plan d’aide adapté avant toute intervention.
  • Le mode prestataire (via un SAAD) est la formule la plus simple : l’organisme gère le recrutement, la formation et les remplacements.
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Échelle de Zarit aidant familial

Échelle de Zarit aidant familial

Ce qu’il faut retenir

L’échelle de Zarit est un outil validé permettant d’évaluer le fardeau ressenti par les aidants familiaux. Sa version complète comprend 22 questions notées de 0 à 4, pour un score total entre 0 et 88. Un score de 0 à 20 indique une charge faible, 21 à 40 une charge légère à modérée, 41 à 60 une charge modérée à sévère, au-delà de 60 une charge très élevée. Cet outil ne remplace pas un avis médical, mais permet d’identifier un risque d’épuisement et d’orienter l’aidant vers des solutions de soutien adaptées : répit, aide à domicile, accompagnement psychologique.

  • L’échelle de Zarit mesure le niveau de charge perçu par les aidants familiaux via 22 affirmations (version complète) notées de 0 à 4.
  • Quatre niveaux de score : charge faible (0-20), légère à modérée (21-40), modérée à sévère (41-60), très élevée (au-delà de 60).
  • Une version abrégée (mini-Zarit, 6-7 questions) permet un repérage rapide sans quantification fine.
  • Un score élevé ne signifie pas incapacité à aider, mais signale un risque pour la santé de l’aidant nécessitant un réajustement.
  • En cas de surcharge identifiée, des solutions existent : médecin traitant, plateformes de répit, associations d’aidants, services d’aide à domicile.
  • L’échelle peut être utilisée à plusieurs moments du parcours pour suivre l’évolution du ressenti de l’aidant.
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